Zgłoszenie na regaty
ZGŁOSZENIE DO REGAT – druk wzorcowy
Siwik Holiday Cup – Mrągowo Open
16.05.2015 j. Czos, Mrągowo
Kategria jachtu: OPEN / kabina / otwartopokładowa (niewłaściwe skreślić) .
Numer jachtu / nazwa jachtu……………………………………/………………………………………
ARMATOR………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………..
STERNIK JACHTU……………………………………………………………………………………………………..
Adres zamieszkania:………………………………………………………………………………………………………
Stopień żeglarski …………………………..(nie wymagany) rok urodzenia…………………………………….
ZAŁOGA:…………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………….
Kontakt na telefon komórkowy w trakcie regat
Przyjmuję zobowiązania wynikające z zawiadomienia o regatach.
Przyjmuję pełną odpowiedzialność za prawidłowe wyposażenie załogi jachtu w osobisty sprzęt ratunkowy,
………………………………… ……………………………………………………………………
data podpis sternika